흔히 눈 밑으로 생겨나는 어두운 그림자 다크서클은 한 번 생겨나면 쉽사리 사라지지 않고 오히려 증상이 더욱 심해져 전체적인 얼굴의 인상과 이미지를 우울하고 어둡게 만드는 경향이 있다. 이러한 증상은 표피의 자극으로 인한 발적, 안구 주위 정맥울혈, 안구 부위 색소 과침착 크게 3가지 기전을 통해 발현되는데, 각 증상과 발생 원인이 다르게 나타나 이 부분을 먼저 정확히 파악하는 것이 중요하다.

자극으로 인해 발적이 발생하는 경우는 알레르기, 발열 등을 가지고 있는 사람들에게 흔히 나타나며 가려움증으로 안구 주변을 자주, 혹은 세게 비비거나 긁는 경우 나타날 수 있다. 안구 주위 정맥울혈은 피로나 빈혈 등 신체 컨디션이 저하되었을 때 나타나는 증상으로 안와 정맥의 울혈(잔류 혈액량이 늘어나는 현상)로 검붉게 비춰 보이며 나타나는 현상이다.

또한 유전적인 요인, 아토피 등으로 인해 눈 주위 멜라닌 세포가 과다하게 생성되고 침착되어 다크서클이 나타나는 경우도 볼 수 있으며 이러한 증상들은 원인에 맞춰 적합한 "다크서클수술" 방법으로 대처하는 것이 중요하다.

눈 밑 돌출·꺼짐, 필러로 한계 있다면 '지방재배치' 술법 시행
다양한 다크서클수술 케이스 중에서도 대체로 흔히 볼 수 있는 눈 밑 꺼짐 형태가 있는데, 일반적으로 애교살 아랫부분부터 눈물고랑 인대까지 패어 있는 경우를 많이 볼 수 있다. 눈물고랑 인대는 눈 밑에 단단하게 고정되어 있는 구조물을 말하며, 이 눈물 고랑 인대를 기준으로 보았을 때 지방의 돌출이나 꺼짐 정도가 심하지 않다면 눈 밑 필러시술로 해결이 가능하지만, 반대로 돌출이나 꺼짐 정도가 모두 심하다면 눈밑지방재배치 술법을 적용하는 것이 좋다. 지방재배치를 시행할 때는 필요에 따라 지방을 제거해야 할 수 있으며 입자가 작은 미세지방이식을 병행해야 할 수도 있으니 정확한 판단이 중요한 중점이 된다.

만약 눈 밑 피부가 정상 기준보다 유난히 얇아 내부 혈관이 비치는 상태라면 이때에도 지방재배치 술법, 미세지방이식이 필요할 수 있다. 간혹 눈가 조직이 얇은 경우 필러나 콜라겐 주사를 많이 권유받을 수 있는데, 필러는 빛의 산란으로 눈 밑 푸르스름한 모습이 나타나는 일명 '틴들 현상' 이 나타날 수 있고, 콜라겐 주사는 잘못 맞을 경우 결절처럼 불룩하게 튀어 오르며 굳는 부작용이 발생할 수 있기 때문에, 진행 방법을 신중하게 선택하는 것이 무엇보다 중요하다.

색소침착형 다크서클, 재생주사·혈관 레이저 고려
색소성 다크서클은 눈 밑 색소가 과다하게 침착된 상태를 말한다. 주로 눈 화장을 짙게 하는 경우, 눈가를 심하게 비비는 경우, 만성적인 피부염 등이 원인이 되며 색소성은 재생 주사 및 혈관 레이저 방법을 적용해 볼 수 있다. 다만, 기본적으로 조직이 얇고 민감한 눈가 특성상 강한 자극은 위험하기 때문에, 효과가 제한적으로 나타날 수 있으며 시행하는 데 있어 각별한 주의가 필요하고, 특히 재생 주사의 경우는 필러와 성분이 혼합되어 있어 인체 구성 요소와 유사한 히알루론산으로 작은 입자의 제품을 사용하는 것이 안전하다.

혈관 레이저 방법은 혈관 질환에 적합한 파장을 조사하여, 정상 조직의 손상 없이 병변만을 선택적으로 개선하는 방법으로, 적절한 파장과 피부층에 조사하는 것이 중점이 된다.

나이 들며 불룩 튀어나온 눈 밑 지방, 원인은 '노화'
사실상 다크서클수술 케이스에서 대표적으로 볼 수 있는 케이스라고 할 수 있는 돌출형 지방이 있다. 우리 주변에서도 흔하게 나타나는 눈 밑 튀어나온 지방을 말하는 증상으로 대표적으로 손꼽을 수 있는 원인은 바로 신체 노화다. 세월이 흐르고 신체 나이가 들며 자연스러운 노화 현상으로 인하여 유난히 예민하고 얇은 조직으로 이루어진 눈가는 빠른 노화 현상을 겪게 된다.

안구는 오랜 시간이 지나며 중력에 의해 점차 아래로 내려오게 되고 그 밑에 위치한 안와지방은 마치 치약이 짜이는 것처럼 밀려 나오게 된다. 이때 눈 밑 단단하게 이루어져 있는 눈물고랑 인대의 위치까지 튀어나와 내려가지 못하고 특정 구역에 모이게 되는 문제가 발생하게 된다. 이 원리로 인해 눈 밑으로 지방이 튀어나온 모습이 보이는 것이며 심한 돌출을 보이는 케이스는 직접적인 치료인 눈밑지방재배치 술법으로 문제를 해결해 주어야 한다.

눈밑지방재배치는 강하게 고정되어 있는 눈물 고랑 인대를 확실하게 풀어주고 특정 구역에 과하게 모여있는 지방을 매끄럽게 이동 시킨 뒤, 격막강화술까지 병행해 주어 재발에 대한 우려까지 낮출 수 있는 과정을 통해 진행하게 된다. 필요에 따라서 미세지방이식술을 병행할 수도 있으며 이로 인해 평평한 눈 밑, 자연스러운 눈매를 완성해 볼 수 있다.

피부 처짐 동반 시 '하안검' 수술 병행
만약 돌출 이외에 조직의 탄력 저하도 함께 찾아온 상태라면 그때는 하안검 술법을 고려할 수 있다. 하안검 술법은 먼저 튀어나온 지방을 재배치 및 제거해 주고 이후 늘어난 격막과 눈 둘레 근육을 고정해 줌으로써, 주름지고 불룩했던 눈 밑을 한층 더 밝고 생기 있게 만들어줄 수 있는 수술이다. 주로 중년층에서 많이 시행하는 술법이며, 많은 변화를 볼 수 있어 선호하는 방법이 되기도 한다.

무엇보다 중요한 것은 개개인의 눈매, 피부, 상태 등 다양한 조건과 증상 및 원인에 따라 지방재배치, 미세지방이식, 하안검 등 개선하는 방법이 달라지기 때문에 다크서클수술은 오래된 경력을 가지고 자신만의 경험과 노하우가 풍부한 성형외과 전문의와 함께 진행하는 것을 권장한다.